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一瓶果汁竟讓他命懸一線(xiàn)!醫生提醒:這些人夏天要格外當心!

稿件來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-06-25 14:59:04

喝了一瓶果汁

陷入昏迷

被緊急送醫搶救

住進(jìn)了ICU……

38歲的梁先生(化名)

近日在“鬼門(mén)關(guān)”前走了一遭

 

一瓶果汁竟讓他命懸一線(xiàn)

 

患有糖尿病多年的梁先生在家里忍不住喝了一瓶含糖果汁,此前不久他剛因為血糖高在醫院里住了一周——當晚正是抱著(zhù)“反正血糖已經(jīng)控制住了,稍微放縱一下沒(méi)關(guān)系”的心理,把一瓶果汁喝了個(gè)精光。

 

沒(méi)想到,喝完果汁后沒(méi)多久,梁先生就出現了身體不適,家人發(fā)現后趕緊將他送到醫院就診。

 

“這位患者被送到醫院時(shí),已經(jīng)陷入昏迷,并且在大口地透氣。”醫生回憶道,當時(shí)醫護人員給梁先生測了血糖,數值竟高達56.8mmol/L,超出正常值八九倍。飆升到如此高的血糖,導致梁先生出現了糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒并發(fā)ARDS(急性呼吸窘迫綜合征),情況非常不容樂(lè )觀(guān)。

 

在ICU里,梁先生經(jīng)過(guò)氣管插管、機械通氣、抗休克、抗感染、糾酸等治療后,病情仍未見(jiàn)好轉,心率高達150次/分,氧飽和度最低降至84%,血壓下降至77/48mmHg,且遲遲無(wú)法糾正……

 

最終,經(jīng)過(guò)醫生連續96小時(shí)的不懈努力,梁先生終于度過(guò)了危險期,生命體征趨于平穩,并成功撤離ECMO治療。撤機后,梁先生又繼續在ICU內經(jīng)過(guò)6天的對癥支持治療,隨后才順利轉出ICU,到普通病房繼續接受治療。

 

在梁先生病情穩定后,醫生從他本人那了解到,他雖然知道自己有糖尿病,但從來(lái)不使用降糖藥物,而且平時(shí)生活習慣差,血糖控制得很不好。

 

“我們以前也遇到過(guò)因為血糖飆升住進(jìn)ICU的患者,但像他這么嚴重又這么年輕的患者還是第一次遇到。”醫生認為,梁先生此次渡過(guò)的“生死劫”,對于廣大糖尿病患者也具有重要的警示意義:糖尿病不可怕,可怕的是不懂得控制。

 

夏季格外當心!

 

據了解,糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一,常被糖友戲稱(chēng)為糖尿病的“刺客”,它主要是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂綜合征,臨床以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要特征。無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病均可發(fā)生。

 

糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生常有誘因,包括急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當、運動(dòng)不當、精神刺激等。

 

在門(mén)診中,內分泌科醫生也會(huì )遇到這樣的糖尿病患者:夏季時(shí)擅自停用胰島素,想要通過(guò)節食和大量運動(dòng)降血糖,結果發(fā)現不僅血糖沒(méi)有控制好反而發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒。

 

醫生解釋?zhuān)菏紫,糖尿病患者擅自停用胰島素,容易使體內的胰島素供應不足,從而導致血糖升高;其次,節食和大量運動(dòng)容易導致較長(cháng)時(shí)間能量攝入不足,此時(shí)體內的脂肪就被迫分解提供能量,脂肪分解會(huì )產(chǎn)生酮體,而酮體是酸性產(chǎn)物,當它不斷蓄積就會(huì )引發(fā)酸中毒。

 

所以,糖友們切記不可擅自停用胰島素,盲目靠節食及運動(dòng)的方法降血糖也并不可取。

 

此外,醫生還提醒:夏季炎熱高溫,人體處于較高的代謝狀態(tài),出汗多,食欲減少,糖友容易缺水,脫水也有可能引發(fā)酮癥酸中毒。

 

糖尿病酮癥酸中毒早期會(huì )出現食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、呼吸有爛蘋(píng)果氣味等癥狀,如果未及時(shí)診治,病情可迅速惡化,甚至危及生命。

 

因此,夏天糖友們應保證充足的水分攝入,合理的控制飲食,不暴飲暴食、不過(guò)度節食和過(guò)量運動(dòng)、定期監測血糖,合理用藥,不隨意增減胰島素,把糖尿病酮癥酸中毒這個(gè)“刺客”擋在門(mén)外,當出現相關(guān)不適癥狀時(shí)應盡快就醫,配合醫務(wù)人員積極治療。

來(lái)源:寧波晚報

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